Випадання волосся метотрексат: Коли і чому це відбувається і що ви можете зробити

Коли і чому це відбувається і що ви можете зробити
  • Головна

  • анкілозуючий спондилоартрит

    • Pages

      • новини здоров’я

        • виховання

          • симптом

            • Здоров’я слайд-шоу

              • карти тіла людини

                • оцінка стану здоров’я

                  • здоров’я

                    • Прибуток і травної здоров’я

                    • Застуда і грип

                    • Endotough

                    • пухлина головного мозку

                    • Cic

                    • Halobetasol

                    • Хвороба серця

                    • безсоння

                    • прищі

                    • сухість очей

                    • Розуміння і.т.п.

                    • розуміння Гемофілія

                    • колоректальний рак

                    • шкіра

                    • гіпотиреоз

                    • Ваше розширене подорож рак молочної залози

                    • Гіперактивний сечовий міхур

                    • застуда

                    • Кожен день фі

                  Метотрексат для лікування алопеції з більш ніж 50% ураження в / ч голови.

                  Введення

                  Гнездная алопеція-це випадання волосся, яке може проявитися у вигляді окремих ділянок (вогнищева АА), повна втрата волосся на скальпа (тотальна, АT) або повністю випадання волосся на голові і тілі (універсальна, АU). Це аутоімунне захворювання, опосередковане через cd8 + Т-клітинну активацію NKG28 сигнальних систем, орієнтованих на волосяну цибулину з утворенням запального клітинного інфільтрату.

                  Попередні звіти свідчать про те, що системне лікування метотрексатом (МТX) приносить користь пацієнтам з АТ або АU при використанні як монопрепарат або спільно при системному введенні кортикостероїдів.Це дослідження оцінює ефективність використання MTX при лікуванні пацієнтів з осередковою алопецією, які мають більш ніж 50% ураження в / ч голови

                  Методи

                  Представлений ретроспективний огляд пацієнтів, відібраних за ICD-9 коду з діагнозом гнездная алопеція, які проходили лікування у відділенні дерматології Піттсбурзького Університету з 2009 по 2011 рік. Індивідуально були обрані медичні карти зі встановленими діагнозами гнезднойалопеції (АА, АТ або АU.) І відібрані пацієнти, у яких зазначалося поразку> 50% в / ч голови. Дані пацієнти отримували лікування MTX (15-20 мг в тиждень) у вигляді монотерапії, а також у поєднанні з таблетованих преднізолоном в дозі 1 мг / кг / сут попередньо протягом 21 дня. У медичну карту, включені наступні дані: вік, стать, тип алопеції (АА / АТ / АU), час початку росту волосся, час (косметично прийнятного) росту волосся, і час виникнення рецидиву.

                  Результати

                  Лікування отримували 31 пацієнт протягом трьох років.Вік: (40 ± 13,7 років), стать (27% чоловіків, 73% жінок) і тип алопеції (58% АA (з яких 27% були АA-офіазом), 29% АТ при, 13% АU). Більшість (71%) (22/31) пацієнтів, получaвшіх лікування, показали, принаймні, часткову реакцію волосся на лікування МТX. У 22 пацієнтів середній час клінічної відповіді наступило через 9 тижнів (8,8 ± 4,4 тижні). Час відгуку на лікування практично не відрізнялися між монотерапією МТX (10.2 ± 4.8 тижнів) і комбінованим лікуванням МТX і попередніми призначенням системного преднізолону протягом 21 дня (6.8 ± 3.0) (T-тест, 0.13). У хворих з позитивною динамікою на лікування волосся MTX ± преднизон, у 36% (8/22), було відзначено повне відростання волосся в середньому через 12 ± 6.8 місяців. У 7/8 пацієнтів з повністю відрослими волоссям був відзначений рецидив після припинення МТХ: (4/7 пацієнтів, в середньому через 2,3 місяці), якщо доза знижувалася до 7,5 мг або 5 мг МТХ (у 2/7 пацієнтів, в середньому через 4,5 тижні) або під час лікування МТХ (1/7). Відзначимо, що у одного з цих пацієнтів не було рецидиву, так як пацієнт в даний час проходив лікування МТХ в кінцевій точці цього дослідження.Більшість пацієнтів, у яких відзначалася позитивна динаміка мали АА (19/22, 86%) [АА (12/22) або АА-офіаз (7/22)] і АТ (3/22, 14%). Пацієнтів, які не відреагували на лікування (9/31) були з АТ або з АU і більшість з цих пацієнтів також показали негативний результат при подальшому лікуванні DPCP і циклоспорином. У пацієнтів з АU МТX результатів не дав.

                  Висновок

                  Метотрексат є ефективним короткостроковим методом лікування для пацієнтів з АA, в тому числі АA-офіазом.В цілому 71% пацієнтів показали позитивний результат, а у 36% пацієнтів спостерігалося повне відновлення росту волосся (див фото). Ріст волосся починається протягом 1-3 місяців, а повне відновлення -через 6-18 місяців, в зв’язку з чим лікування метотрексатом рекомендовано продовжувати близько 18 місяців до повного відновлення росту волосся (якщо позитивна динаміка спостерігається спочатку). Попередній 21-денний курс преднізолону, не збільшує ефективність лікування метотрексатом і може виявитися недоцільним.. На жаль, майже майже завжди виникають рецидиви, якщо перервати лікування або доза буде неадекватно знижена.

                  МТХ допомагає відновити волосяний покрив у пацієнтів, хоча на жаль частина пацієнтів, а також всі пацієнти з АU в цьому дослідженні показали негативний результат. Аналогічно, у дітей з важкими формами осередкової алопеції, також показаний МТX, що має змінні ефекти [5].

                  Вищі дози МТХ можуть знадобитися для придушення реакції імунної системи у пацієнтів з широко поширеною алопецією [2].Хоча необхідні додаткові перспективні дослідження щодо методів лікування МТХ осередкової алопеції (довгострокова або пульсовая дозування),

                  Наше дослідження пропонує використання МТХ в якості ефективного, хоча й тимчасового методу лікування осередкової алопеції (АA і АA-офіаза) з втратою> 50% волосся

                  Ефективність та безпечність метотрексату при лікуванні гнезднойалопеції – Medincon

                  Посилання на PubMed | Посилання на DOI | Посилання на оригінал

                  Автори з посадами і званнями:
                  Mariana Hammerschmidt and Fabiane Mulinari Brenner

                  Universidade Federal do Paraná (UFPR) – Curitiba (PR), Brazil. MAILING ADDRESS: Mariana Hammerschmidt, Rua General Carneiro, 181, 80 060-900 – Curitiba – PR, Brazil. E-mail: [email protected]

                  Вихідні дані: An Bras Dermatol. 2014 Sep-Oct; 89 (5): 729-734.


                  Гнездная алопеція (гa) є хронічним багатофакторним захворюванням волосяних фолікулів і нігтів невідомої етіології з виразною генетичною схильністю і аутоімунним патогенезом.Це часта скарга в дерматологічній практиці, складова від 0,7 до 3,8% всіх візитів. Залежно від числа, локалізації вогнищ і площі ураження клінічна класифікація включає наступні форми захворювання: очаговую, многоочаговостью, офіаз, тотальну, універсальну, сісаіфо (або інверсний офіаз – ophiasis inversus), ретикулярна і дифузна. При природному перебігу хвороби ріст волосся відновлюється у 34% – 50% пацієнтів протягом 1 року, в той час як у 15% – 25% захворювання прогресує до тотальної ГА (з повним випаданням волосся на волосистій частині голови).Існує прямий зв’язок між тяжкістю ГА і довгостроковим прогнозом.

                  Доступні методи лікування можуть викликати ріст волосся, але не впливають на перебіг хвороби. Потенційні аутоімунні механізми, які беруть участь в патогенезі ГА, включають сенсибілізацію Т-лімфоцитів, зокрема, CD8 + Т-клітин до фолікулярним антигенів.

                  Активація лімфоцитів періфоллікулярное інфільтрату, характерного для ГА, викликає вивільнення ряду цитокінів Tх1 – інтерлейкіну (ІЛ) -1 альфа, ІЛ-1 бета і фактора некрозу пухлини (ФНП) – альфа, здатних пригнічувати ріст волосяного фолікула і припиняти синтез волосся з достроковим завершенням фази анагена.

                  Пропонуються різноманітні методи лікування ГА, але рандомізованих подвійних плацебо-контрольованих досліджень дуже мало, і, як було зазначено вище, жоден варіант терапії не здатний вплинути на перебіг захворювання.

                  Метотрексат (MTX) є імунодепресантом з групи антагоністів фолієвої кислоти, який використовується в лікуванні різних дерматозів.

                  Більшість дерматологів звикли його призначати з проведенням відповідного моніторингу, зокрема, при лікуванні псоріазу.недавно МТХ був представлений як варіант лікування гa.

                  Незважаючи на те, що механізм дії метотрексату не зовсім ясний, відомо, що він пригнічує фермент дигідрофолатредуктазу, що призводить до зниження внутрішньоклітинного концентрації фолату. Це зниження пригнічує метаболізм пурину і піримідину і, отже, синтез нуклеїнових кислот, що забезпечує отримання протипухлинних ефектів при призначенні у високих дозах.Поліглютамату МТХ також інгібують AICAR (5-аміноімідазол -4 карбоксамід -рібонуклеотід формілтрансферазу) – фермент, який бере участь в синтезі пурину, що в кінцевому підсумку призводить до накопичення аденозину – медіатора багатьох протизапальних ефектів метотрексату.

                  Аденозин вивільняється в позаклітинний простір і пригнічує накопичення білих клітин крові, приводячи до зменшення ФНП-альфа і синтезу інтерферону-гамма, і пригнічує різні моноцити, макрофаги і активність Т-клітин.Ця дія може пояснити ефективність застосування МТХ при ГА.

                  Метою дослідження стала оцінка ефективності та безпеки метотрексату при ГА у вигляді монотерапії або в комбінації з іншими методами лікування, такими як кортикостероїди для перорального прийому або внутріочаговое введення; і визначення терапевтичної відповіді в залежності від статі, віку, типу ГА, тривалості захворювання, кумулятивної дози МТХ і тривалості терапії.У цьому дослідженні MTX використовували при важких формах ГА (багатоджерельної, універсальної, тотальної і дифузійної) з хорошим ефектом (> 50% відновлення зростання в 67,7% випадків), з невеликою кількістю побічних ефектів. Ці результати узгоджуються з результатами попередніх досліджень: Joly (2010) і Droitcourt (2012), які повідомили про задовільний відновлення зростання у 64% і 70% пацієнтів, відповідно.У дослідженні, проведеному у дітей, також не виявили будь-яких серйозних побічних ефектів при досягненні відновлення зростання> 50% у п’яти з 13 обстежених пацієнтів.
                  МТХ в середній дозі 20 мг / тиждень, мабуть, є безпечним і перспективним методом лікування важких форм ГА. Для початку розвитку позитивного ефекту потрібно досягнення середньої кумулятивної дози 180 мг, а найкращий ефект спостерігався при загальну кумулятивну дозу 1000-1500 мг.

                  Обмеження даного дослідження включають гетерогенність вибірки (включалися пацієнти як з в державній клініки, так і з приватної практики), а також ретроспективний несравнітельное характер дослідження. Для обґрунтування застосування МТХ в якості терапії ГА першої лінії потрібні сліпі, рандомізовані дослідження бóльшего числа пацієнтів. В даний час вивчається застосування біомаркерів для моніторингу стану пацієнтів, які можуть сприяти довгостроковому використанню МТХ без необхідності проведення інвазивних обстежень.

                  Fig. 1. Multifocal AA. Left, before treatment; right, after a cumulative dose of 180 mg methotrexate in combination with corticosteroids (80% regrowth).

                  Fig. 2. AA totalis. Left, before; right, after a cumulative dose of 320 mg methotrexate in combination with corticosteroids (90% regrowth).

                  Fig.3. Diffuse AA, top view. Left, before; right, after a cumulative dose of 930 mg methotrexate in combination with corticosteroid during the first 4 months of therapy (60% regrowth)

                  TABLE 1 Key clinical and treatment-related characteristics of the sample

                  Case Sex AA type Systemic cortico-steroid therapy Total CD % improvement
                  1 Female Multifocal No 1-499 26-50%
                  2 Male Universalis Yes 500-999 51-75%
                  3 Female Universalis No 3000-3499 26-50%
                  4 Female Multifocal No 1000-1499 100%
                  5 Female Universalis Yes 2500-2999 0%
                  6 Male Multifocal No 1000-1499 76-99%
                  7 Female Multifocal Yes 2000-2499 100%
                  8 Male Multifocal Yes 1000-1499 100%
                  9 Male Universalis Yes 1000-1499 0%
                  10 90 143

                  Female Multifocal No 1500-1999 76-99%
                  11 90 143

                  Female Multifocal Yes 1500-1999 100%
                  12 90 143

                  Female Universalis Yes 2000-2499 76-99%
                  13 90 143

                  Male Multifocal Yes 500-999 100%
                  14 90 143

                  Male Universalis Yes 1500-1999 0%
                  15 90 143

                  Male Multifocal Yes 500-999 76-99%
                  16 90 143

                  Female Totalis Yes 1000-1499 51-75%
                  17 90 143

                  Female Multifocal No 500-999 76-99%
                  18 90 143

                  Male Multifocal Yes 500-999 51-75%
                  19 90 143

                  Female Universalis No 500-999 26-50%
                  20 90 143

                  Female Diffuse No 1-499 0%
                  21 90 143

                  Male Universalis Yes 1-499 51-75%
                  22 90 143

                  Female Universalis Yes 1-499 76-99%
                  23 90 143

                  Female Diffuse Yes 500-999 26-50%
                  24 90 143

                  Female Multifocal Yes 1-499 51-75%
                  25 90 143

                  Female Multifocal Yes 1-499 100%
                  26 90 143

                  Female Totalis No 1-499 26-50%
                  27 90 143

                  Female Diffuse Yes 1500-1999 76-99%
                  28 90 143

                  Male Multifocal Yes 1000-1499 76-99%
                  29 90 143

                  Female Multifocal Yes 500-999 76-99%
                  30 90 143

                  Female Universalis Yes 1-499 51-75%
                  31 90 143

                  Male Universalis Yes 1-499 26-50%

                  AA = Alopecia areata, CD = cumulative dose

                  TABLE 2 Percent regrowth achieved by cumulative methotrexate dose

                  CUMULATIVE METHOTREXATE DOSE
                  % REGROWTH <500 501 – 1000 1001 – 1500 1501 – 2000 > 2000 TOTAL
                  Total 8 9 6 4 4 31
                  0% 1 0 1 1 1 4
                  0-25% 0 0 0 0 0 0
                  25-50% 2 3 0 0 1 6
                  50-75% 3 2 1 0 0 6
                  75-100% 1 3 2 2 1 9
                  100% 1 1 2 1 1 6

                  TABLE 3 Distribution of regrowth in the different types of alopecia areata represented in the sample, stratified by prevalence

                  AA type Sample-wide prevalence (%) > 50% regrowth
                  Totalis 6 2 50 1
                  % N % N
                  Multifocal 48.3 15 90 143

                  93 90 143

                  14 90 143
                  Universalis 35.4 11 90 143

                  45 90 143

                  5
                  Diffuse 9.6 3 33 90 143

                  1

                  Огляд наукових публікацій 11’2016

                  Alopecia areata (AA) is a chronic, multifactorial condition of the hair follicles and nails, of unknown etiology, with clear genetic and autoimmune components.It is a common complaint at the dermatologist’s office, accounting for 0.7 to 3.8% of visits. Depending on the number and distribution of lesions and the extent of involvement, it is classified clinically into the following patterns: unifocal, multifocal,
                  ophiasis, totalis, universalis, sisaipho (or ophiasis inversus), reticular, and diffuse.1 Regarding the natural history of the disease, hair regrowth occurs in 34% to 50% of patients within 1 year, whereas 15% to 25% will progress to AA totals (loss of all scalp hair).There is a direct association
                  between the severity of AA and the long-term prognosis. Available treatments may induce regrowth, but do not modify the disease course.
                  Potential autoimmune mechanisms involved in the pathogenesis of AA include sensitization of T lymphocytes, particularly CD8 + T cells, to follicular antigens. Activation of the lymphocytes that compose the perifollicular infiltrate characteristic of AA induces release of several Th2 cytokines – interleukin (IL) -1 alpha, IL-1 beta, and tumor necrosis factor (TNF) alpha – capable of inhibiting hair follicle growth and arresting
                  hair synthesis, with early termination of anagen.
                  Several treatment options have been suggested for AA, but there is a paucity of randomized, double-blind, placebo-controlled trials, and, as noted above, no therapy is able to modify the course of the disease.
                  Methotrexate (MTX) is an immunosuppressant agent of the folic acid antagonist class that is used in the treatment of several dermatoses. Most dermatologists are used to its prescription and monitoring, particularly
                  in the treatment of psoriasis. MTX was recently introduced as a therapeutic option for AA.Although the mechanism of action of MTX is not entirely understood, it is known to inhibit the enzyme dihydrofolate reductase, which leads to a decrease in intracellular reduced folate concentrations. This decrease inhibits purine and pyrimidine metabolism and, consequently, nucleic acid synthesis, thus resulting in antineoplastic effects when administered at high doses. MTX polyglutamates also inhibit AICAR (5-aminoimidazole-4-carboxamide ribonucleotide formyltransferase), an enzyme involved in purine synthesis, which ultimately leads to a buildup of adenosine, a mediator of many of the anti-inflammatory effects of MTX.Adenosine is released into the extracellular space and, among multiple anti-inflammatory actions, inhibits white blood cell accumulation, leads to a reduction in TNF-α and IFN-γ synthesis, and inhibits a variety of monocyte, macrophage, and T-cell activities . This action might explain the effect of MTX in AA.
                  The aim of the study to assess the efficacy and safety of MTX in AA,
                  whether as monotherapy or in combination with other treatment modalities, such as systemic or intralesional corticosteroids; and to assess therapeutic response according to sex, age, pattern of AA, disease duration, cumulative MTX dose, and duration of therapy.
                  In this study, MTX was used in severe forms of AA (multifocal, universalis, totalis, and diffuse) to good effect (> 50% regrowth in 67.7% of cases), with few adverse effects. These results are similar to those reported in prior studies: Joly (2010) and Droitcourt (2012) reported satisfactory regrowth in 64% and 70% of patients respectively. A study conducted in children also found no serious side effects, with> 50% regrowth in five of 13 patients assessed.
                  MTX at a mean dose of 20 mg / week appears to be a safe and promising option for the treatment of severe forms of AA.A mean cumulative dose of 180 mg was required for onset of response, and total cumulative doses of 1000-1500 mg were associated with the best responses.
                  Limitations of this study include the heterogeneity of the sample (patients recruited from a public hospital and from private practices), as well as the retrospective, non-comparative nature of the study. Larger samples studied in a blind, randomized fashion are required to establish MTX as first-line therapy for AA. The use of biomarkers currently in development for patient monitoring may encourage longterm use of MTX without requiring patients to undergo invasive testing.

                  Огляд наукових публікацій 11’2016

                  Метотрексат і випадання волосся – Все про зростання волосся

                  Що робити, якщо випадає волосся після ліків?

                  НАШІ ЧИТАЧІ РЕКОМЕНДУЮТЬ!

                  Для відновлення волосся наші читачі успішно використовують Миноксидил. Бачачи, таку популярність цього засобу ми вирішили запропонувати його і вашій увазі.
                  Детальніше тут …

                  Лікування медикаментозними препаратами цілком може викликати випадання волосся.А після хіміотерапії процес часто приймає форму облисіння.

                  Злоякісні (ракові) освіти несуть в собі пряму загрозу життю пацієнта. Часто лікування пацієнтів онкологів включає досить жорсткі методи, одним з яких є хіміотерапія. Лікування даними способом направлено на знищення ракових клітин, але препарати атакують і здорові тканини. Клітини, відповідальні за розвиток і ріст волосся, потрапляють в згубну зону панування хіміотерапії. В результаті алопеція приймає тотальний характер, одночасно випадають брови і вії.Такий стан справ особливо гостро сприймається жінками.

                  Основна загроза поширення ракових пухлин в тому, що клітини починають безконтрольно ділитися. Хіміопрепарати – речовини з групи цитостатиків, покликані сповільнити поділ, щоб з часом зовсім зупинити процес. Лікувальні речовини працюють таким чином, що в сферу їх впливу потрапляють клітини, здатні до швидкого поділу, серед яких за всіма параметрами і виявляються клітини волосяної цибулини. В результаті виявляється повна алопеція.

                  Не завжди після хіміотерапії наступає облисіння, так як при різних формах онкологічних захворювань можуть бути використані різні препарати. Терапія раку грудей передбачає застосування 5-фторурацилу, метотрексату і циклофосфану, що дозволяє частково зберегти волосся. Схеми прийому ліків хіміотерапії на сьогодні різноманітні. Серед них існують такі, які дозволять не випадати волосся остаточно. Алопеція на сьогодні не відзначається в половині випадком застосування хіміотерапії.

                  Алупці виникає і розвивається в залежності від наступних характеристик:

                  1. група хіміотерапевтичних речовин;
                  2. дозування ліків;
                  3. кількість хіміотерапевтичних підходів;
                  4. структурні особливості волосся;
                  5. вік пацієнта.

                  Час випадіння волосся

                  Алупці може бути повною або частково. Починається процес втрати волосся не відразу після початку хіміотерапевтичних процедур, а зі зрушенням на 2 або 3 тижні.Перед початком випадання спостерігається роздратування шкіри.

                  У даному випадку доречна приказка «поживемо – побачимо», так як точно передбачити час початку випадання волосся не представляється можливим. Іноді волосапад ініціюється скоро, іноді запізнюється. Стан шевелюри залежить від призначених ліків і індивідуальних особливостей організму. Лікування хіміотерапією залишається одним з найжорсткіших з існуючих методів.

                  Чи можна уникнути облисіння?

                  Іноді алопеція сприймається дуже болісно з психологічної точки зору.Пацієнти з’ясовують, чи є можливість уникнути облисіння, і такий спосіб дійсно є. Він є одним з найбільш дієвих і передбачає охолодження власний області. Обласна під дією низьких температур може бути зменшено або процес, при якому посилено випадає волосся, зовсім зупинений.

                  Волосяна цибулина менш схильна до дії ліків хіміотерапії, якщо зменшений кровотік в області скальпа. Розроблено охолоджуючий шолом, здатний зупинити випадання волосся з ймовірністю від 40-70 відсотків.Ефективність залежить від фізіологічних характеристик пацієнта.

                  Терапія метотрексатом алопеції дітей Текст наукової статті за фахом «Клінічна медицина»

                  ІННОВАЦІЙНІ ТЕХНОЛОГІЇ В ПЕДІАТРІЇ І ДИТЯЧОЇ ХІРУРГІЇ

                  випадків, визначається зміщення положення вершин фізіологічних вигинів в порівнянні з нормою.

                  Висновок. Проведене скринінгове обстеження дівчат у віці від 16 до 20 років дозволило визначити вертебрологічному здорових осіб в кількості 12% досліджених, а також розподіл порушень постави по осях руху і ступеня деформації хребетного стовпа.

                  ТЕРАПІЯ метотрексат алопеція ДІТЕЙ

                  Яровинського Б.Г.

                  ЮУГМУ МОЗ Росії, Челябінськ

                  Введення. Частота пацієнтів з алопецією складають до 3,8% дерматологічних хворих, аутоімунна схильність до алопеції генетично полігенною природи пов’язана з HLA алелями 2 класу.У 20-50% цією патологією є прояви атопії, вітіліго. Тригерними факторів є різні захворювання, дистрес, ендокринології-патии. Перші вогнища облисіння спостерігаються у 20% хворих в дитячому віці.

                  Мета дослідження – відпрацювання технології лікування різних варіантів алопеції – тотальної (ТА), універсальної, гніздову і інших форм метотрексатом.

                  Матеріали і методи. У дослідження включено 135 дітей з алопецією різних клінічних форм.Дівчаток 75: у 10 ТА, у 65 вогнищева, вік 2 15 років.

                  Хлопчиків 60: у 13 ТА, вогнищева у 47 дітей, вік 1-15 років.

                  Обстеження включало: ОАК, НСГ, загальний IgE, визначення аутоантитіл до гормонів щитовидної залози. Функціональні проби печінки досліджувалися щомісяця. Терапія проводилася метотрекса-те-Ебеве 1 раз в тиждень перорально в залежності від площі ураження.

                  Результати.Терапію починали з максимальною тижневої дози тривалістю 6-12 тижнів, потім скорочували в 2 рази незалежно від площі, при появі росту волосся дозу зменшували в залежності від динаміки відновлення. Дітям у ваговій категорії від 10 до 20 кг призначалася початкова тижнева доза 2,5 мг 4-6 тижнів, потім 1,25 мг 6-12 тижнів, при нормальному зростанні дозу доводили до 0,62 мг. При вазі 21-30 кг в залежності від площі ураження починали терапію з 5 мг. При масі до 50 кг початкова доза могла бути 7,5 і 10 мг, яку ділили на 2-3 прийоми на добу.При ТА і випаданні більш 20% призначали фінлепсин ретард -200, якщо паралельно були форми алергії і метотрексат щоб привести до ремісії, додавали дапсон. Ускладнень в формі агранулоцитозу, анемій за 10 років не мали. Ускладнення: у 3 дівчаток і 3 хлопчиків з ТА з’являвся зростання Пушкова волосся, які випали. У 4 з ТА росту волосся не було. Спостерігалися поодинокі випадки різних форм епілепсії, реверс від дерматологічних форм

                  до респіраторних, порушення циклу у дівчаток.Нігтьові пластинки відновлювалися повільно, паралельно зростанню волосся. Рецидиви рідкісні, як правило у пацієнтів мають поєднану патологію.

                  Висновок. Вищевказана технологія збільшує позитивні результати. У зв’язку зі збільшенням аутоімунної патології, зокрема алопеції, необхідно продовжити вивчення проблеми на більш якісному методичному рівні.

                  ПРОФІЛАКТИКА РЕСПІРАТОРНОЇ ПАТОЛОГІЇ У СПОРТСМЕНІВ-ПІДЛІТКІВ

                  Маринич В.В., Мізерніцкій Ю.Л. Поліський державний університет, Пінськ, Республіка Білорусь

                  НІКИ педіатрії ім. акад. Ю.Є. Вельтіщева ФГБОУ ВО РНІМУ ім. Н.І. Пирогова, МОЗ РФ, Москва 90 077

                  Актуальність. Респіраторна патологія на етапах підготовки юного спортсмена стають фактором, що лімітує фізичну працездатність, призводить до зниження спортивного результату, завдає шкоди кар’єрі і репутації атлета.Стан імунної системи відіграє важливу роль в досягненні і підтримці спортивної форми, забезпеченні максимальних фізичних можливостей. Розробка персоніфікованого підходу до діагностики спортивного імунодефіциту і профілактиці його розвитку є найважливішим завданням спортивної медицини.

                  Метою дослідження стала порівняльна оцінка ефективності застосування різних сполучень імуномодуляторів у спортсменів-підлітків в циклічних видах спорту на етапах спортивної підготовки.

                  Матеріали і методи. У дослідженні взяли участь 60 спортсменів молодіжних збірних команд (20 юнаків і 40 дівчат) віком 15-18 років, представників циклічних виду спорту, в різні періоди річного циклу підготовки.

                  Порівнювали частоту епізодів респіраторних інфекцій, тяжкість їх перебігу, наявність ускладнень, потреба в призначенні антибактеріальних препаратів. Всі спортсмени отримували послідовно за схемою препарати: Бронхомунал, Рибомунил, Ка-гоцел, Имудон, Циклоферон з метою профілактики гострих респіраторних вірусних інфекцій стандартними курсами протягом року спостереження.Період спостереження включав оцінку змагальної успішності на важливих стартах.

                  Лабораторно оцінювали рівні гамма-інтерферону до початку терапії і в динаміці.

                  Результати. До дослідження частота епізодів гострих респіраторних інфекцій за рік склала в середньому 4,7 ± 0,27, після курсу імуномодуляторів – 1,9 ± 0,26 (гекс. = 7,23 (р <0,05>).

                  РОСІЙСЬКИЙ ВІСНИК ПЕРИНАТОЛОГІЇ І ПЕДІАТРІЇ, 2018; 63: (4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGY IPEDIATRII, 2018; 63: (4)

                  DOI: 10.21508 / 1027-4065-congress-2018

                  .

Схожі записи

Шпилька для волосся приснилася: Сонник шпилька для волосся до чого сниться шпилька для волосся уві сні?

Знаменитості з довгим волоссям чоловіки: Зоряні чоловіки з довгими і короткими волоссям: вибираємо кращу зачіску!

До чого уві сні мити волосся собі: Сонник мити волосся до чого сниться мити волосся уві сні?

Силікон для волосся шкода чи користь: Силікон для волосся в засобах для косметики, шкідливий